trattamenti aneurisma cerebrale e farmaci

Chirurgia

Ci sono due opzioni di trattamento comune per un aneurisma cerebrale rotto.

altri trattamenti

avvolgimento endovascolare è una procedura meno invasiva di clipping chirurgico. Il chirurgo inserisce un tubo di plastica vuota (catetere) in un’arteria, di solito nel vostro inguine, e fili attraverso il corpo per l’aneurisma.

Poi, quel usa un filo guida per spingere un filo di platino molle attraverso il catetere e nella dell’aneurisma. Il filo bobine all’interno dell’aneurisma, interrompe il flusso di sangue e provoca la coagulazione del sangue. Questo coagulazione sigilla essenzialmente fuori dell’aneurisma dalla arteria.

Entrambe le procedure comportano rischi, in particolare emorragia nel cervello o la perdita di flusso di sangue al cervello. La bobina endovascolare è meno invasiva e può essere inizialmente più sicuro, ma ha anche un rischio maggiore di successiva ri-sanguinamento e procedure aggiuntive può essere necessario.

Ci sono nuovi trattamenti disponibili per aneurisma cerebrale, compresi quelli chiamati deviatori di flusso. Questi possono essere particolarmente utili in aneurismi più grandi che non possono essere trattati in sicurezza con altre opzioni.

Il vostro neurochirurgo o neuroradiologo interventistica, in collaborazione con il neurologo, farà una raccomandazione in base alle dimensioni, la posizione e l’aspetto generale del aneurisma cerebrale, la vostra capacità di sottoporsi a una procedura, e di altri fattori.

Altri trattamenti per aneurismi cerebrali rotti sono finalizzate ad alleviare i sintomi e la gestione delle complicanze.

Calcio-antagonisti impediscono di calcio di entrare nelle cellule delle pareti dei vasi sanguigni. Questi farmaci possono ridurre il restringimento irregolare dei vasi sanguigni (vasospasmo) che può essere una complicazione di rottura di un aneurisma.

Uno di questi farmaci, nimodipina (Nymalize), ha dimostrato di ridurre il rischio di lesioni cerebrali ritardo causato dal flusso sanguigno insufficiente dopo emorragia subaracnoidea di rottura di un aneurisma.

Gli interventi per prevenire l’ictus da insufficiente flusso di sangue includono iniezioni endovenose di un farmaco chiamato un vasopressore, che eleva la pressione del sangue per vincere la resistenza dei vasi sanguigni ristretti.

Un intervento alternativo per prevenire l’ictus è angioplastica. In questa procedura, un chirurgo utilizza un catetere per gonfiare un piccolo palloncino che si espande un vaso sanguigno ristretto nel cervello. Un catetere può essere utilizzato anche per fornire al cervello un farmaco chiamato un vasodilatatore, che provoca i vasi sanguigni di espandersi.

Ventricolare o lombare drenanti cateteri e shunt può ridurre la pressione sul cervello dal liquido cerebrospinale in eccesso (idrocefalo) associata ad un aneurisma rotto. Un catetere può essere collocato in spazi pieni di fluido all’interno del cervello (ventricoli) o che circonda il cervello e il midollo spinale di drenare il liquido in eccesso in una sacca esterna.

A volte può allora essere necessario introdurre un sistema di shunt – che consiste di un tubo flessibile in silicone gomma (shunt) ed una valvola – che crea un canale di drenaggio partire dal cervello e termina nella cavità addominale.

Trattare aneurismi cerebrali unruptured

clipping chirurgico o endovascolare avvolgimento può essere utilizzato per sigillare un aneurisma cerebrale non rotto e aiutare a prevenire una futura rottura. Tuttavia, in alcuni aneurismi unruptured, i rischi noti delle procedure possono superare i potenziali benefici.

Un neurologo, in collaborazione con un neurochirurgo o neuroradiologo interventistica, può aiutare a determinare se il trattamento è appropriato per voi.

I fattori che prenderebbe in considerazione nel fare una raccomandazione includono

Se si ha la pressione alta, si rivolga al medico di farmaci per gestire la condizione. Se si dispone di un aneurisma cerebrale, un adeguato controllo della pressione sanguigna può ridurre il rischio di rottura.

Inoltre, se fuma sigarette, parlare con il vostro fornitore sulle strategie per smettere di fumare in quanto il fumo di sigaretta può essere un fattore di rischio per la formazione, la crescita e la rottura dell’aneurisma.